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場所(※) 市街地 郊外地 その他
※ 郊外地の場合、住宅密集度をお聞かせください
現地(※) 現在空き地 現在建物有り 
その他
所要時間(※) 現地まで駅から
徒歩10分 徒歩20分 徒歩30分以上  その他
その他
集客施設(※) 近所に集客施設はありますか?
スーパー レジャー施設  特に無し その他
その他
土地の寸法(※) 間口: 奥行き:
道路(※) 道路幅・歩道のある場合、その進入路(スロープ)がありますか?
ある なし 道路幅・歩道なし
その他:
備考(※)






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